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表層~中層細胞に核異型が見える.核の周囲に明るく抜けて無構造な空洞(核周明庭)部分が細胞質に認められる.これをコイロサイトーシスといい,HPV(ヒトパピローマウイルス)感染による細胞変性によって生じる特徴的な所見である. 解法の要点 帯下から,腟炎か子宮頸管の感染症を疑う.そこで腟分泌物培養検査,クラミジアDNA検査(核酸増幅検査)などを行う.他にスクリーニングとして子宮頸癌の細胞診(腟部,頸部)を行う.本問は,細胞診に特徴的な所見があるので解答に到達する. 尖圭コンジローマや子宮頸癌の原因となる.細胞診でコイロサイトーシス(核周明庭perinuclear halo:核の周囲が明るい)が認められることは,HPV感染の特徴である.
感染症 産婦人科
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