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先天性食道閉鎖症の症状は？また、Gross分類での型のうちどれが多い？
出生直後の泡沫状の唾液流出
初回哺乳直後の嘔吐、咳嗽、呼吸困難
気管食道廔がある場合は胃酸の逆流による重篤な肺炎
C型が90％、A型が10％
C型が気管食道食道廔があり呼吸器合併症のリスクが高く緊急手術が必要。
小児科
Apr 4, 2026, 3:03 AM
sakusakuranbones
肥厚性幽門狭窄症の治療は？また注意すべき点は？根本的治療や保存的療法は？
治療は脱水の補正！！乳酸リンゲルはアルカローシスに働くので禁忌！ 手術Ramstedt手術。 保存的療法としてアトロピン
小児科
Apr 4, 2026, 12:50 AM
sakusakuranbones
肥厚性幽門狭窄症の診断方法は？視診、触診、その他の検査について
診断としては視診で胃の蠕動運動観察、触診で右上腹部にオリーブ様の腫瘤触知。エコーにて肥厚した幽門筋輪。X線や消化管造影
小児科
Apr 4, 2026, 12:49 AM
sakusakuranbones
肥厚性幽門狭窄症の病態と嘔吐の性状、それによる症状、血液状態（アシドーシスやアルカローシス、電解質）は？
幽門筋の肥厚により非胆汁性の噴水状嘔吐を起こす。これにより脱水や体重増加不良、代謝性アルカローシス、血清Cl低下、血清K低下
小児科
Apr 4, 2026, 12:48 AM
sakusakuranbones
肥厚性幽門狭窄症の発症時期、性差、病態、診断、治療
生後2~3週間頃に嘔吐
男児に多い
病態
幽門筋の肥厚により非胆汁性の噴水状嘔吐を起こす。これにより脱水や体重増加不良、代謝性アルカローシス、血清Cl低下、血清K低下
診断としては視診で胃の蠕動運動観察、触診で右上腹部にオリーブ様の腫瘤触知。エコーにて肥厚した幽門筋輪。X線や消化管造影
治療は脱水の補正！！乳酸リンゲルはアルカローシスに働くので禁忌！
手術Ramstedt手術。
保存的療法としてアトロピン
小児科
Mar 30, 2026, 9:16 PM
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