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アトピー咳嗽と咳喘息の鑑別
①咳喘息は喘息に移行しやすいが、アトピー咳嗽は移行しにくい
(∵ アトピー性咳嗽は太い気管部分の炎症が主なので、よほど悪化しない限り、細い気管支まで炎症が広がっていくことは考えにくいから)
②咳喘息は気管支拡張薬が有効だが、アトピー咳嗽は無効➡️アトピー咳嗽の1st lineはH1 blocker
また咳喘息は気道過敏性が亢進しているが、アトピー咳嗽では気道過敏性の亢進も認めない
(つまり、気管支収縮薬を吸入しても症状が悪化することはない)
国試
呼吸器
小児科
Jan 31, 2021, 11:33 PM
osumousan
floppy infantになる疾患
Down症候群
Prader-Willi症候群
Spinal muscular artrophy; SMA
(SMA1型はWerdnig-Hoffmann症候群と呼ばれる)
国試
小児科
神経
Feb 3, 2021, 1:13 AM
osumousan
IgA血管炎の対応
治療の基本は安静。
重症例には第XⅢ因子製剤を考慮。
紫斑血管性腎炎の合併に注意なので、尿検査フォロー。
血便もあるので、便検査もする。
小児科
国試
Feb 3, 2021, 1:21 AM
osumousan
クレチン症で遷延性黄疸なる理由
全身のエネルギー利用を促す甲状腺ホルモンが不足
➡️全身各器官の機能低下と同様に,間接bilのグルクロン酸抱合が低下
➡️間接bilが上昇
国試
小児科
Jan 27, 2021, 7:16 PM
osumousan
Kasabach-Merritt症候群
暗紫赤色の巨大血管腫(写真)➡️消費性に血小板減少➡️生後1年以内に線溶亢進型DIC
国試
血液
小児科
Jan 29, 2021, 1:29 AM
osumousan
潜伏期2-3weeks
風疹、ムンプス、水痘
※麻疹は10-12日
小児科
国試
Dec 1, 2020, 5:52 PM
osumousan
先天性食道閉鎖症の症状は?また、Gross分類での型のうちどれが多い?
出生直後の泡沫状の唾液流出
初回哺乳直後の嘔吐、咳嗽、呼吸困難
気管食道廔がある場合は胃酸の逆流による重篤な肺炎
C型が90%、A型が10%
C型が気管食道食道廔があり呼吸器合併症のリスクが高く緊急手術が必要。
小児科
Apr 4, 2026, 3:03 AM
sakusakuranbones
肥厚性幽門狭窄症の診断方法は?視診、触診、その他の検査について
診断としては視診で胃の蠕動運動観察、触診で右上腹部にオリーブ様の腫瘤触知。エコーにて肥厚した幽門筋輪。X線や消化管造影
小児科
Apr 4, 2026, 12:49 AM
sakusakuranbones
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