Post : Tomo

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なに？ 写真
基礎医学　細胞生物学 Sep 29, 2024, 10:59 PM   Tomo

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なに？ 写真
基礎医学　細胞生物学 Sep 29, 2024, 10:52 PM   Tomo

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なに？ 表層～中層細胞に核異型が見える．核の周囲に明るく抜けて無構造な空洞（核周明庭）部分が細胞質に認められる．これをコイロサイトーシスといい，HPV（ヒトパピローマウイルス）感染による細胞変性によって生じる特徴的な所見である．
解法の要点
帯下から，腟炎か子宮頸管の感染症を疑う．そこで腟分泌物培養検査，クラミジアDNA検査（核酸増幅検査）などを行う．他にスクリーニングとして子宮頸癌の細胞診（腟部，頸部）を行う．本問は，細胞診に特徴的な所見があるので解答に到達する．

尖圭コンジローマや子宮頸癌の原因となる．細胞診でコイロサイトーシス（核周明庭perinuclear halo：核の周囲が明るい）が認められることは，HPV感染の特徴である．
感染症 産婦人科 Sep 28, 2024, 12:15 AM   Tomo

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なな？ 食道静脈瘤（門脈圧亢進）
消化管 Sep 27, 2024, 10:35 PM   Tomo

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なに？ 臍部の皮下出血斑はCullen徴候，左側腹部の皮下出血斑はGrey-Turner徴候

●急性膵炎では，Cullen徴候と同時にGrey-Turner徴候も覚えておくとよい．Grey-Turner徴候とは，腹腔内の血性浸出液が皮膚筋膜に達し，左側腹部に皮下出血斑として表れる身体所見である．本例の臍部の皮下出血斑はCullen徴候，左側腹部の皮下出血斑はGrey-Turner徴候
消化管 Sep 27, 2024, 8:51 PM   Tomo

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消化管ホルモン 写真
Sep 27, 2024, 6:55 PM   Tomo

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消化管の層 写真
消化管 Sep 27, 2024, 5:53 PM   Tomo

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酸素解離曲線 酸素解離曲線は横軸を酸素分圧（PaO2），縦軸をヘモグロビン酸素飽和度（SaO2）として，両者の関係を表したグラフである．右方にシフト（移動）すれば，同じPaO2でもSaO2は低くなり，ヘモグロビンが酸素を解離しやすくなることを意味する．酸素を必要としている末梢組織で，酸素解離曲線が右方シフトすれば，より多くの酸素を末梢に届けることができるようになる．酸素を必要とする末梢組織，例えば活動している筋肉の状態を想像すれば，右方シフトが生じる状態を理解できる． I26 I7(14版)，I-a2(15版) 呼27
選択肢解説
×ａ 動脈血中H＋が増える．
動脈血中H＋が増えるということはpHの低下を意味しており，酸素解離曲線は右方シフトする．
×ｂ 動脈血中HCO3－が減る．
動脈血中HCO3－が減ればpHは低下し，酸素解離曲線は右方シフトする．
○ｃ 動脈血中CO2分圧が下がる．
動脈血中CO2分圧が下がれば，酸素解離曲線は左方シフトする．
呼吸器 Sep 27, 2024, 7:55 AM   Tomo

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なに？ 肺水腫
呼吸器 Sep 27, 2024, 7:43 AM   Tomo

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縦隔腫瘍 奇形腫は前縦隔
呼吸器 Sep 27, 2024, 7:42 AM   Tomo

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